В клетках бактерий одно ядро

Возбудитель амебиаза у женщин

Амебиаз ‒ это тяжелый инфекционный недуг, поражающий печень и толстый кишечник человека. Возбудитель амебиаза – мелкий паразит амеба, ее активность приводит к образованию плохо заживающих множественных язв на стенках органов зараженного больного.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

амебиаз у женщин

О возбудителе

К такому семейству, как амебы, относится огромное количество разнообразных представителей, большая часть которых абсолютно безопасны для здоровья и жизни человека. Исключением является лишь дизентерийная амеба, паразитарная активность которой оказывает патогенное воздействие на тело «хозяина».

Для паразита-возбудителя амебиаза характерны такие морфологические особенности (их можно рассмотреть на фото):

загрузка...
  • тело имеет неправильную форму, которая, к тому же, все время меняется;
  • у амебы есть ложные ножки (псевдоподии);
  • тело паразита окружено мембранной защитной оболочкой и заполнено внутриклеточной жидкостью ‒ цитоплазмой;
  • в центре клетки – бесцветное ядро большого размера.

Дизентерийная амеба в своем развитии проходит несколько последовательных этапов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • просветная фаза;
  • вегетация;
  • состояние цисты.

На протяжении всего цикла жизни амеба может пребывать в состоянии покоя (капсула — циста) либо находиться в активной фазе (тканевая, просветная, вегетативная формы).

В первой ситуации паразит находится в так называемой «спячке», все жизненно важные процессы приостановлены. Когда же циста оказывается в человеческом организме, начинается активная фаза ее развития – как уже говорилось выше. Под воздействием кишечных ферментов защитная оболочка амебы расщепляется и начинается последовательная трансформация (деление) паразитарной клетки.

При благоприятных условиях некоторые просветные формы паразитов оказываются в слизистой оболочке кишечника, где становятся тканевыми. Подобное видоизменение провоцирует развитие у человека амебного колита.

Некоторые тканевые формы возвращаются в кишечный просвет – здесь они активно поглощают эритроциты, благодаря чему со временем становятся больше и с кровью разносятся по телу хозяина.

Часть паразитов выходит из организма человека вместе с каловыми массами – попав во внешнюю среду, амебы быстро погибают. Остальные «оседают» в прямой либо сигмовидной кишке, «обрастают» капсулой (то есть формируются цисты) и со временем тоже выходят из тела «хозяина» с фекалиями.

Из окружающей среды циста может вновь оказаться в ЖКТ человека – это начало нового цикла жизни дизентерийной амебы.

Общая характеристика недуга

Механизм передачи заболевания – фекально-оральный. Чаще всего цисты амеб попадают в тело женщин, мужчин и детей с пищей. Правда, существует еще несколько механизмов заражения недугом: к наиболее распространенным из них можно отнести контактный способ, амебы оказываются в ЖКТ хозяина с неочищенной водой либо попадают туда бытовым путем.

Благодаря кишечным ферментам защитная оболочка цисты в тонком кишечнике постепенно разрушается – вследствие этого появляется 8 одноядерных амеб.

Взрослые особи паразитов имеют небольшие размеры, они находятся в диапазоне от 10 до 60 мкм. Взрослые амебы чаще всего «оседают» в просвете верхних сегментов кишечника. В процессе миграции по органам ЖКТ паразиты превращаются из восьми- в одно- или четырехъядерные цисты – именно они обнаруживаются в кале пациента при его лабораторном анализе на амебиаз.

Когда циста паразита попадает в организм мужчин или женщин, на фоне воздействия совокупности факторов формируются инвазивные формы амеб. Основными детерминантами такого процесса являются:

загрузка...
  • интенсивность заражения (то количество паразитов, которое одновременно попало в тело «хозяина»);
  • состояние слизистой кишечника человека;
  • психоэмоциональное состояние зараженного больного;
  • характер питания;
  • наличие или отсутствие у пациента иммунодефицита;
  • гормональная дисфункция;
  • присутствие в теле «хозяина» других паразитов – например, лямблий, гельминтов;
  • беременность.

Считается, что чаще всего диагностируется амебиаз у детей, страдают от этого паразитарного недуга и женщины во время беременности.

амебиаз причины

Типология

Амебиаз бывает двух основных видов: инвазивный и неинвазивный. Данное деление обусловлено типом патоморфологических изменений, которые вызывают паразиты в органах ЖКТ (наиболее распространен амебиаз печени и кишечника), а также спецификой системных проявлений определенной формы заболевания.

Основными характерными особенностями инвазивного типа недуга являются:

  • типичные симптомы инфекции;
  • присутствие цист амеб в фекалиях;
  • эндоскопическая диагностика слизистой кишечника — выявляет ее типичные для амебиаза патологические изменения;
  • в крови больного обнаруживаются специфические антитела к амебам.

Кишечный неинвазивный амебиаз (его называют «носительством) определяют такие отличительные черты:

  • внешние симптомы инфекции отсутствуют;
  • в кале нет цист амеб;
  • диагностика слизистой кишечника не выявляет никаких патологических изменений слизистой этого органа;
  • антитела к амебам в крови их «носителя» отсутствуют.

Клиническая картина заболевания

Характер патологических изменений в кишечнике и симптомы недуга зависят от его клинической формы. Спектр признаков амебиаза разнообразен – у пациента могут обнаруживаться как типичные симптомы колита, так и тяжелое осложнение болезни – амебный печеночный абсцесс (оно может привести к летальному исходу).

Рассмотрим более подробно, как проявляется у человека кишечный амебиаз, а также выделим типичные симптомы внекишечной формы паразитарного недуга.

Просветные формы амеб могут на протяжении нескольких лет находиться в кишечнике «хозяина», при этом такое «носительство» внешне никак не проявляется. Только тогда, когда паразиты трансформируются в тканевые формы, может развиться инвазивный амебиаз – патология с ярко выраженной клинической картиной.

Первые симптомы недуга – небольшие язвы некротического свойства, образующиеся на кишечной слизистой «хозяина». Такое явление нередко заканчивается перитонитом.

Язвы, возникшие вследствие паразитарной активности амеб, отличаются неровными краями. В них присутствует незначительный воспалительный процесс. Если к первичному воспалению присоединяется еще и вторичная бактериальная инфекция, в язвах образуется экссудат с лимфоцитами, эозинофилами, нейтрофилами и гистиоцитами.

Когда амебиаз поражает слепую кишку пациента, у него диагностируются следующие симптомы:

  • запоры;
  • периодические боли, возникающие в области правого подреберья;
  • клинические проявления, типичные для гнойного аппендицита.

Существует несколько разновидностей течения кишечного типа амебиаза:

  • Острая форма недуга. Основные симптомы: диарея, понос с добавлением кровяных примесей и слизи, как таковые системные расстройства отсутствуют. При течении данного вида заболевания у детей может появляться лихорадка, рвота, обезвоживание.
  • Фульминантный колит. Характерные симптомы: токсический синдром, серьезные механические повреждения кишечной слизистой, перфорация, перитонит. Данная форма амебиаза часто встречается у женщин в период беременности – несвоевременное лечение в 70% случаев влечет за собой летальный исход.
  • Хроническое течение заболевания (постдизентерийный колит). Типичные симптомы: нарушение кишечной перистальтики, запоры или жидкий стул, болезненные ощущения внизу живота, тошнота, общая слабость, ухудшение аппетита.

Чем опасны кишечные формы патологии? Несвоевременная диагностика и лечение таких инфекционных недугов могут повлечь за собой следующие последствия:

  • перфорация стенок кишечника, она, в свою очередь, провоцирует возникновение перитонита или приводит к развитию абсцесса брюшной полости;
  • амебный аппендицит;
  • внутреннее кровотечение;
  • образование амебомы – опухоль, локализованная на одной из стенок тонкого кишечника.

Что касается внекишечных форм амебиаза, то они могут поражать практически все внутренние органы человека (чаще всего страдает печень). Рассмотрим наиболее характерные особенности каждой из них:

  • Печеночный абсцесс – озноб, лихорадка, повышенное потоотделение в ночное время суток, анализ крови пациента демонстрирует повышенный уровень лейкоцитов. В тяжелых случаях эта форма недуга сопровождается желтухой, перитонитом, поражением органов, расположенных в грудной клетке.
  • Плевролегочная форма амебиаза – заболевание развивается тогда, когда абсцесс печени «прорывается» в диафрагму. Характерные симптомы: абсцесс легких, эмпиема плевры, тяжелый грудной кашель, в мокроте обнаруживаются примеси гноя, крови. Результаты анализа крови больного демонстрируют лейкоцитоз.
  • Амебный перикардит – недуг развивается тогда, когда печеночный абсцесс «прорывается» в перикард – это в большинстве случаев приводит к тампонаде сердца и вызывает смерть пациента.
  • Церебральная форма амебиаза – единичные либо множественные гематогенные абсцессы, расположенные чаще всего в левом полушарии головного мозга человека. Типичными особенностями заболевания являются его быстрое и острое начало, стремительное течение и практически неизбежный летальный исход.
  • Кожная форма амебиаза – такая патология поражает истощенных больных с крайне ослабленным организмом. В этом случае язвы располагаются в перианальной зоне (как показано на фото).

Следует отметить, что чаще всего внекишечные формы амебиаза поражают:

  • дыхательную систему (плевральную область, легкие);
  • печень;
  • головной мозг;
  • эпидермис в перианальной зоне.

амебиаз симптомы

Как выявить недуг

Диагностика кишечной формы заболевания начинается с лабораторного микроскопического исследования кала пациента на наличие в нем трофозоитов либо цист амеб.

Если симптомы заболевания свидетельствуют о возможном поражении кишечной слизистой, это объективные причины для проведения пациенту процедуры ректо- либо колоноскопии. Таким путем специалисты выявляют язвы, амебомы либо другие патологические изменения кишечника.

К дополнительным методам диагностики амебиаза относят:

  • компьютерную томографию;
  • ультрасонографию;
  • рентгенологическое обследование;
  • аспирацию содержимого печеночного абсцесса;
  • анализ крови на выявление специфических антител к амебам.

Объективные причины для обращения к специалисту следующие:

  • периодическое вздутие живота (диарея);
  • частые позывы к дефекации;
  • жидкий стул, чередующийся с запорами;
  • каждое опорожнение кишечника сопровождается болезненными ощущениями;
  • боли в правом боку;
  • общая слабость, апатия, вялость.

Внешними диагностическими признаками амебиаза являются:

  • обложенный язык;
  • черты лица пациента заострены;
  • бледная кожа;
  • глазные склеры имеют нездоровый желтоватый оттенок;
  • наличие эрозий или язвенных образований в перианальной области.

После подтверждения амебиаза и определения его формы больному назначают специализированное лечение. О его особенностях будет рассказано далее.

Как лечить заболевание

Медикаментозное лечение амебиаза предполагает использование двух групп лекарственных препаратов:

  • те, с помощью которых можно воздействовать на кишечные просветные формы инвазий;
  • тканевые системные амебоциды.

Лечение бессимптомного носительства проводят просветными препаратами. Их же применяют для профилактики рецидивов кишечного амебиаза.

Если повторное заражение нельзя предотвратить, использование просветных медикаментозных средств не является целесообразным.

Лечение инвазивных амебиазов проводят тканевыми амебоцидами – это препараты группы 5-нитромидазолы, которые применимы как для борьбы с кишечной формой недуга, так и для терапии абсцессов любой другой локализации.

В целом все противопаразитарные препараты и антисептики, использование которых предполагает лечение амебиаза, делятся на три функциональных группы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • лекарства для борьбы с амебами, локализованными в кишечном просвете;
  • медикаменты против паразитов, «осевших» в других внутренних органах;
  • препараты широкого спектра действия, которые эффективно противостоят всем жизненным формам паразитов.

К лекарственным средствам просветной группы противоамебных средств относят:

  • Дийодохин;
  • Ятрен;
  • антибиотики тетрациклинового ряда.

Такие препараты влияют на синтез белков в организме паразитов и не позволяют им размножаться. Кроме того, активные компоненты средств блокируют дыхание амеб, что непременно приводит к их гибели.

Просветная группа лекарств применяется в таких ситуациях:

  • для терапии носителей (то есть при неинвазивном амебиазе);
  • при кишечной форме недуга;
  • с целью предотвращения рецидивов паразитарного заболевания.

К наиболее часто используемым системным препаратам (вторая группа) относят такие:

  • Хингамин;
  • Эметина гидрохлорид;
  • Хлорохин.

амебиаз печени

Такие медикаменты обладают свойством скапливаться в полости пораженных амебами органов, не позволяя паразитам размножаться, а также блокируя процесс синтеза белка в их клетках. Лечение такими лекарственными средствами показано:

  • при хронической и острой формах амебного колита;
  • для терапии печеночного и легочного абсцессов;
  • при кожном амебиазе;
  • для борьбы с амебной пневмонией.

Лечение любыми системными противоамебными препаратами имеет циклический характер (терапию недуга проводят через семь-десять дней). Обычно для полного выздоровления пациента достаточно двух-трех последовательных циклов.

Наиболее распространенными лекарственными средствами широкого спектра действия, которыми проводят лечение любых форм амебиаза, являются:

  • Тинидазол;
  • Метронидазол;
  • Орнидазол.

Действие препаратов данной группы направлено на разрушение процесса синтеза белка в организме паразитов, а также на предотвращение процесса их размножения.

Основными показаниями к применению таких медикаментов являются:

  • кишечные амебиазы;
  • хронические формы паразитарного недуга;
  • внекишечные инвазии;
  • носительство с бессимптомным течением заболевания.

Чтобы предотвратить заражение дизентерийными амебами, рекомендуется термически обрабатывать мясо перед употреблением в пищу, мыть овощи и фрукты, соблюдать правила личной гигиены и пить только очищенную (кипяченую) воду.

Амебиаз ‒ тяжелое инфекционное заболевание, поражающие кишечник и другие внутренние органы человека и некоторых животных. Возбудителем недуга является мелкий паразит – дизентерийная амеба.

Такая инфекция сопровождается либо бессимптомным течением, либо провоцирует тяжелые клинические проявления. Своевременная диагностика и правильное медикаментозное лечение заболевания помогает избежать тех серьезных последствий, к которым нередко приводит этот паразитарный недуг (в особо тяжелых случаях возможен даже летальный исход). Корректная терапия заболевания обеспечивает гарантированное излечение пациента.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Непатогенные амебы кишечника – безопасные соседи или паразиты?

По всему земному шару, даже в самых отдаленных и глубинных его уголках, распространились представители подцарства Простейшие (Protozoa). Не удивительно, что некоторые из них выживают, паразитируя на других организмах. Благодаря своему простому строению, одноклеточные легко приспосабливаются к новым условиям окружающей среды, а при любой угрозе образуют цисты, т. е. приобретают сферическую форму и покрываются защитной оболочкой.

Попадая в организм человека, простейшие высвобождаются из цисты и начинают размножение. Этот процесс может происходить как половым, так и бесполым путем (продольным, поперечным или множественным делением).

Вместе с другими, постоянно живущими в кишечнике человека микроорганизмами, непатогенные простейшие создают индивидуальную микрофлору, обеспечивающую нормальное функционирование пищеварительной и иммунной систем организма хозяина. Однако, стрессы, хронические болезни и другие неблагоприятные факторы могут стать причиной чрезмерного размножения условно-патогенных и непатогенных (по крайней мере, считающихся непатогенными) микроорганизмов, что в свою очередь приведет к заболеванию. В данном случае – амебиазу.

амеба

Многообразие паразитирующих одноклеточных

Кишечник человека – место обитания некоторых непатогенных амеб, но их следует дифференцировать с патогенной, вызывающей дизентерию. Эти микроскопические паразиты никоим образом не вредят своему хозяину, но в определенных условиях могут стать причиной кишечных расстройств и заболеваний. Как различить этих одноклеточных?

Кишечная амеба

В толстой кишке ведет свое существование Амеба Кишечная (Entamoeba coli). Размеры ее вегетативных форм колеблются в пределах 20-40 мкм. Внешне она очень напоминает дизентерийную, но при проведении микроскопии в цитоплазме ее не обнаруживаются эритроциты, а ядро хорошо и четко визуализируется. Оно кольцевидной формы и состоит из хроматиновых зерен. В цитоплазме обычной кишечной амебы содержатся различные пищевые волокна, микроорганизмы, грибы и т. д.

Во время образования псевдоподии, под микроскопом можно заметить, что цитоплазма разделена на эндо- и эктоплазму. Такое же явление характерно и для погибших простейших. Короткие и широкие ложноножки образуются в одном или сразу двух-трех местах амебы плавно и очень медленно, из-за чего может показаться, что простейшее изменив форму не меняет своей локализации. Такие метаморфозы похожи на «топтание на одном месте», но на самом деле амеба движется.

схема жизненного цикла дизентерийной амебыСхема жизненного цикла дизентерийной амебы

Зрелые цисты непатогенной кишечной амебы довольно крупные, восьмиядерные, имеют резко обозначенную плотную оболочку. У незрелых определяются всего два ядра и большая гликогеновая вакуоль.

Амеба Гартмана

Наиболее часто встречающаяся при исследовании кала Амеба Гартмана (Entamoeba hartmanni) иногда становится причиной диагностических ошибок. Это связано с тем, что морфологически она похожа на просветную форму дизентерийной амебы. Основным лабораторным различием между этими двумя микроорганизмами являются большие размеры последней и вакуолизированная цитоплазма амебы Гартмана. Как и вегетативная форма, цисты непатогенного одноклеточного гораздо меньших размеров и для них характерно содержание значительного количества хроматоидных телец.

Амеба гартманаEntamoeba hartmanni

Йодамеба Бючли

Как и амеба Гартмана Йодамеба Бючли (Jodamoeba butschlii) схожа с просветной формой дизентерийной амебы, но отличается гораздо меньшими размерами и более вакуолизированой цитоплазмой. При окрашивании препарата для микроскопического исследования раствором Люголя цисты йодамебы приобретают характерный вид – оболочка и крупная гликогеновая вакуоль окрашиваются в темно-коричневый цвет, края их резко очерчены. Ядро же наоборот, светлое, не имеет четкой структуры и всегда одно. Еще одной особенностью йодамеб является то, что их цисты зачастую имеют неправильную форму.

Otto BütschliОтто Бючли за микроскопом, 1895 год.

Карликовая амеба

Это одна из самых маленьких амеб. Существенным отличием от дизентерийной является содержание в ее цитоплазме мелких вакуолей, большого количества бактерий и грибов. Ядро различается очень плохо. Даже в состоянии покоя у карликовой амебы заметно разделение на эндо- и эктоплазму. Для перемещения она выпячивает тупые короткие ложноножки и передвигается с их помощью очень медленно. Циста также гораздо меньших размеров, чем у дизентерийной амебы. Хорошо окрашивается раствором Люголя, при чем становятся заметны гликогеновая вакуоль и эксцентрично расположенная кариосома.

 Endolimax nanaEndolimax nana

Диэнтамеба

В свежих жидких испражнениях можно обнаружить подвижную Диэнтамебу (Dientamoeba fragilis). Эти одноклеточные простейшие настолько активны, что некоторые ученые предлагают отнести их к отряду трихомонадид – жгутиконосцам, указывая тем самым на то, что диэнтамеба принадлежит к амебоподобным жгутиковым, однако без жгутиков.

Это простейшее распространено повсеместно и имеются сведения, что оно передается с острицами и их яйцами. Скорее всего, именно этот факт подтверждает патогенные изменения, проявляющиеся метеоризмом, абдоминальными болями, частыми диареями.

Следует отметить, что диэнтамеба не отличается стойкостью и очень быстро гибнеи во вешней среде, что затрудняет проведение копроскопии нативных препаратов, при исследовании которых диэнтамебу часто принимают за просветную форму дизентерийной амебы или за другие виды амеб. Это также следует учитывать и при фиксации биологического материала для окрашивания.

В фиксированных, окрашенных по Гейденгайну, препаратах четко визуализируются ядра, обычно 2 и несколько зернышек кариосом. Цитоплазма значительно вакуолизирована, мутная и содержит много бактерий. Цист это вид одноклеточных не образует.

Dientamoeba fragilis.Dientamoeba fragilis.

Ротовая амеба

У лиц, имеющих стоматологические заболевания, страдающих хроническими воспалительными процессами полости рта и органов респираторного тракта, во рту обнаруживается особый вид одноклеточных – Ротовая Амеба (Entamoeba gingivalis).

Для ее лабораторного исследования изготавливают нативные мазки из соскобов зубного налета, содержимого карманов десны, гнойного отделяемого гайморовых пазух, миндалин, трахеи, бронхов и легких. Это может быть и гнойная мокрота и содержимое бронхоэктатических «сот».
Ротовая амеба имеет довольно крупные размеры и для передвижения выпячивает широкие ложноножки. Движение ее, как и других амеб, медленное.

При микроскопии определяется цитоплазма, разделенная на два слоя и содержащая большое количество фагоцитированных бактерий, грибков и лейкоцитов. Клеточное ядро в нативном мазке не определяется.

Ротовая амебаЭто еще один вид амеб, не образующий цист.

Как не допустить болезни

Непатогенные амебы очень редко становятся причиной болезни, но все же, при выраженном дисбактериозе и они могут сыграть свою роль. Простейшие населяют практически любой макроорганизм, однако, следует помнить, что в группе риска находятся представители пищевой промышленности, работники очистных сооружений, лица, часто контактирующие с почвой и органическими удобрениями, мужчины-гомосексуалисты.

С целью профилактики кишечных инфекций все вышеперечисленные лица должны проходить ежегодные профосмотры и сдавать кал на протозоологическое исследование в паразитологической лаборатории.

Кроме того, значимым аспектом профилактики является постоянный лабораторный мониторинг состояния водопроводной воды и качества пищевых продуктов.

Чистые руки – залог здоровья. Это не просто лозунг – это одно из наиважнейших правил личной гигиены.