Что лучше фуразолидон или стопдиар

Содержание

Кишечные колики у взрослых, признаки и лечение

Резкие болезненные позывы к дефекации по типу мышечных судорог – это кишечные колики, причины появления которых могут быть самыми разными. Колики в животе приводят к спазмам в стенках толстой кишки вследствие развития воспалительного процесса, иных провоцирующих факторов. Что такое кишечные колики, каковы причины, симптомы и лечение у взрослых, рассмотрим подробнее.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Почему появляются колики?

Сначала колики у взрослых начинают проявляться в виде спастических сокращений в стенках толстой или тонкой кишки, постепенно охватывают всю полость кишечника, приводя к множеству неприятных симптомов. У взрослых колики обычно вызваны растяжением петли кишечника, раздражением нервных окончаний в стенках кишки на фоне:

  • чрезмерного поднятия тяжестей;
  • развития кишечных инфекций;
  • заболеваний ЖКТ или полости рта;
  • аллергии;
  • кишечной непроходимости при скоплении масс кала в кишечнике;
  • нарушения моторики в полости толстого кишечника;
  • употребления пищи большими порциями за один прием;
  • поражения кишечника лекарствами, испорченными продуктами или глистными инвазиями;
  • дизентерии.

Кишечную колику у взрослых нельзя назвать самостоятельным заболеванием, скорее, это признак развития той или иной патологии в пищеварительной системе, способной привести к:

загрузка...
  • спазмам гладкой мускулатуры кишечника;
  • болезненным приступам внизу живота;
  • повышенному газообразованию и расстройству стула;
  • отхождению кала со слизью.

Обычно колики в кишечнике проявляются приступами, иногда довольно продолжительными – более 2–3 суток. Симптомы напрямую зависят от причины, приведшей к расстройству в ЖКТ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме спазмов, болей в желудке, расстройства стула, диареи или поноса у взрослых наблюдаются изжога, тошнота, рвота, вздутие живота, непроходимость кишечника вследствие нарушения моторики в толстой кишке, скопления каловых масс, приводящих к сужению просвета в тонкой кишке и спастическим приступам. Состояние опасное, может привести к параличу кишечника, аппендиксу. Иногда больному требуется экстренная помощь и хирургическое вмешательство.

Причины колик у женщин при беременности могут быть при малоподвижном образе жизни, сбое в работе пищеварительной системы на фоне:

  • несоблюдения пищевого режима;
  • пассивного сидячего образа жизни, отсутствия гимнастических упражнений.

Как правило, кишечная колика у взрослых проявляется внезапными приступами, болями внизу живота после переедания. Беременным категорически запрещено принимать пищу большими порциями. Плод увеличивается в размерах, начинает сдавливать матку, увеличивается нагрузка на пищеварительный тракт и кишечник в целом. В итоге большие порции еды приводят к нарушению перистальтики кишечника, спастическим приступам внизу живота. Диарея или запоры неизбежны.

Если появились подобные симптомы кишечной колики, то женщинам для снятия болей и спазмов можно выпить таблетку Но-шпы или папаверина, но в любом случае срочно обратиться к врачу.

Как распознать колики?

Обычно кишечные колики появляются у взрослых людей внезапно, в виде резкой боли внизу живота, которая отдает в поясницу при физическом перенапряжении или в момент быстрого бега, приема большого количества острой, жирной пищи. Режущая охватывающая всю нижнюю часть живота боль достигает порой такой силы, что просто хочется кричать. Постепенно она нарастает, иррадиирует в область паха и половые органы вследствие раздражения нервных волокон брюшины, нарушения отхождения газов.

При коликах в кишечнике у взрослых появляются тошнота, головокружение, головная боль, метеоризм. Также сопутствующие симптомы:

  • повышение артериального давления у гипертоников;
  • бессилие сразу после частичного опорожнения кишечника;
  • болезненность еще долгое время внизу живота даже после похода в туалет.

Симптомы колик на фоне острого гастрита проявляются тяжестью в животе, отрыжкой, тошнотой и рвотой. При спазмах в желудке стул отходит со слизистыми выделениями. Если кишка забита, то при непроходимости основные симптомы:

  • побледнение покровов кожи;
  • отхождение холодного пота;
  • прострация;
  • сильная слабость.

При появлении таких признаков срочно нужно обратиться к врачу. Как правило, при кишечных коликах нет высокой температуры, хотя при интоксикации организма инфекцией или глистными инвазиями возможно повышение до 38–39 градусов. Причем симптомы в основном схожи с обычной простудой.

У взрослых основные признаки заболевания кишечника – это острые по нарастающей боли с захватом половых органов и с отдачей в гениталии. Сильно кружится голова, кал отходит со слизистыми выделениями, нарушено газообразование. Напряжения мышц нет, но сильная спазматическая боль внизу живота, при язве желудка – все признаки диареи.

В чем заключается диагностика?

Появление кишечных колик у взрослых требует тщательного обследования, проведения ряда анализов для установления истинной причины, приведшей к подобной патологии, выяснения патологических факторов, способных спровоцировать недуг. Возможно, в желудке или кишечнике протекает инфекционный процесс.

загрузка...

Если же наблюдаются признаки кишечной непроходимости, то требуется экстренное хирургическое вмешательство. Только комплекс диагностических мер позволит выявить патологию, а симптомы и лечение будут зависеть напрямую от полученных результатов анализов. Обязательно врач выслушает жалобы, ощупает живот, выявит визуальные признаки недуга.

Основной метод диагностики – посев на наличие кишечных глистных инфекций и развитие дисбактериоза. Для окончательного диагноза возможно перенаправление пациента на колоноскопию, гастродуоденоскопию, холецистографию. В зависимости от вида колик иногда у больного повышена температура, кровоточат десны, что требует безотлагательного и комплексного лечения.

Чем лечить колики?

Основной принцип лечения – «не навреди». Часто при появлении кишечных колик взрослые пытаются устранить патологию своими силами, пить первые попавшиеся под руку таблетки, которые могут лишь дать осложнения, привести к усложнению диагностики и последующего лечения.

В первую очередь важно выявить причины, спровоцировавшие спазмы в кишечнике. Это может быть острая инфекция в организме, развитие опухоли в ЖКТ, гепатит, мочекаменная болезнь.

До приезда скорой либо прихода врача можно принять спазмолитик (таблетку Нош-пы, Папаверина). Иные обезболивающие средства без указания врача принимать не рекомендуется.

Если это обычные кишечные колики, то лечение не требуется, облегчение должно наступить после отхода газов и похода в туалет. Приступы полностью прекратятся по истечении 12 часов.

Иногда приступы кишечных колик связаны с анатомическими особенностями организма у взрослых,  сопутствующими болезнями или приемом алкоголя, психотропных средств, курением. В таких случаях в первую очередь важно пересмотреть питание, принимать пищу только небольшими порциями, не допускать переедания, соленой и жареной пищи, отказаться от вредных привычек.

Именно несоблюдение диеты, перекусы на бегу часто становятся причинами спазмов и болей в кишечнике. В итоге это приводит к серьезным осложнениям и даже необратимым процессам: к желтухе, гепатиту, разрыву аппендицита, нагноению и разрыву аппендикса, новообразованиям в ЖКТ, некрозу поджелудочной железы, нагноению в почках, почечной недостаточности.

В таких случаях хирургическое вмешательство и проведение экстренной операции уже неизбежно. Ели появились первые симптомы, как лечить колики, подскажет врач, нужно только не затягивать с обращением.

При появлении колик, вызванных перееданием либо приемом некачественной пищи, нужно постараться вызвать рвоту для освобождения желудка от остатков пищи. Устранить боль помогут Спазмалгон, Но-шпа, а вывести токсины – Смекта, Энтеросгель.

При появлении колик иногда, но с разрешения врача возможна постановка клизмы для очищения и опорожнения кишечника. При появлении вирусного недуга можно принять активированный уголь.

Если колики вызваны сильным стрессом, то стоит принять теплую ванну для успокоения и снятия боли.

Колики могут быть вызваны серьезными заболеваниями ЖКТ, инфицированием любого из отделов кишечника, развитием холецистита, гастрита, панкреатита или колита. Требуется лечение в первую очередь именно основного заболевания, устранение дискинезии кишечника, восстановление нарушенной двигательной функции.

Многие проблемы можно устранить питанием. Незаменима диета при кишечных коликах с включением в рацион продуктов с содержанием клетчатки. При избыточном скоплении газов принять для снижения газообразования Метеоспазмил, Эспумизан, Дротаверин.

Для расслабления мускулатуры кишечника, нормализации сокращений в качестве оказания первой помощи можно приготовить отвар бессмертника, в первые часы при коликах отказаться от приема пищи, пить только чай без сахара.

Из медикаментов помогут Димедрол, Бекарбон для снятия спазмов и расслабления мускулатуры кишечника. Возможно назначение ректальных суппозиториев (папаверина в виде инъекций), также антибиотиков при развитии колик вследствие поражения кишечника бактериями, токсинами, инфекциями. Фуразолидон, Гентамицин с целью снятия воспаления и обеззараживания кишечника.

При инфекционном заражении кишечника назначается капельница с глюкозой. В тяжелых случаях – переливание крови. При спазмах кишечника, вызванных развитием опухоли, показано проведение курсов лучевой и химиотерапии, назначение противораковых препаратов.

После обследования, сдачи анализов мочи и кала, УЗИ и установления истинной причины, спровоцировавшей кишечные расстройства, врачом будет назначена соответствующая терапия. Самостоятельное лечение спазмов может привести к осложнениям.

Как устранить колики народными средствами?

Народные методы, скорее всего, подходят как профилактика  появления колик в кишечнике. Народные методы эффективны только после установления истинной причины болезненности и спазмов в желудке, окончательного диагноза врача и назначения основного лечения.

Для устранения почечных колик можно приготовить отвар из шалфея, ромашки, спорыша, шиповника, липового цвета, березовых шишек. Приготовить салат из моркови и лука с добавлением меда.

При спазмах в печени поможет прием натощак настоя травы сенны, корицы, отвара коры дуба или гриба березового.

Для оздоровления кишечника рекомендуется есть яблоки. Для снятия спазмов хорошо приготовить отвар из шишек ольхи.

Хорошо устраняет понос, тошноту и спазмы отвар из душицы, пустырника, ромашки, бессмертника. Популярны в народе рецепты против колик с добавлением чеснока.

При коликах в поджелудочной железе эффективна диета с ежедневным употреблением овсяного киселя для благотворного влияния не только на поджелудочную железу, но и на весь желудочно-кишечный тракт.

При ректальных коликах рекомендуется прием настоя шиповника, черемухи, черноплодной рябины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При первичных симптомах можно сделать отвар из ежевики, полыни, эстрагона. Если колики вызваны отравлением химическими веществами и свинцом, домашние методы не помогут, необходимо срочно обращаться к врачам. После прохождения основного лечебного курса в домашних условиях необходимо наладить питание. Для выведения остатков шлаков, иных химических элементов из организма, нужно включить в рацион яйца (белок), крупяные бульоны из риса, гречки, овса.

При коликах, вызванных аппендиксом, народные средства уже не помогут, заболевание может перейти в хроническую стадию, когда хирургического вмешательства уже будет не избежать.

Что нужно знать о профилактике?

В первую очередь во избежание колик важно соблюдать диету, наладить правильное питание. Никогда не отказываться от легкого завтрака для запуска желудка, а вот от перекусов в виде бутербродов на бегу следует избегать. Лучше съесть фрукты, выпить молочный коктейль.

Если постоянно мучают запоры, то рекомендуется пить отвар из семени льна для очищения организма и полностью отказаться от острой, соленой пищи. Включить в рацион белковую еду, не есть на ночь (лучше выпить стакан йогурта, кефира), отказаться от алкоголя и курения или хотя бы ограничить их прием. Также не забывать о своевременном лечении простудных инфекционных заболеваний.

Нельзя пренебрежительно относиться к обычным коликам. Если сильные боли и спазмы в кишечнике стали беспокоить постоянно, это могут быть симптомы серьезных недугов в организме. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных проблем со здоровьем в дальнейшем.

Сравнение Фуразолидона и Энтерофурила

Антибактериальные средства предназначены для борьбы с инфекционными заболеваниями мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. При расстройстве пищеварения необходимо своевременно устранить диарею, чтобы избежать обезвоживания организма и восстановить нормальное функционирование кишечника. Нередко используются такие препараты, как Фуразолидон или Энтерофурил, входящие в группу нитрофуранов. Несмотря на то, что оба лекарственных средства обладают противодиарейным действием, между ними существуют различия, которые необходимо учитывать.

Описание Фуразолидона

В основе препарата лежит активный синтетический компонент 5-нитрофурфурола, обладающий активностью в отношении множества штаммов простейших микроорганизмов и бактерий. Фуразолидон оказывает выраженное противомикробное, противопротозойное и иммуностимулирующее действия. Используется при монотерапии, а также как дополнительное средство при лечении инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов мочеполовой системы и кожных покровов.

Препарат восстанавливает здоровую микрофлору и уничтожает болезнетворные микроорганизмы, стимулирует иммунитет за счет фагоцитарной активности лейкоцитов, снижает выработку вредных веществ и токсинов. Терапевтический эффект напрямую связан с используемой дозой. Благодаря прохождению полного лечебного курса можно достичь губительного воздействия на бактерии и общего улучшения состояния пациента за счет снижения количества токсинов, продуцируемых вредными микроорганизмами.

При приеме внутрь лекарственное средство всасывается через желудочно-кишечный тракт, метаболизируется в печени, выводится в большей мере с мочой, а также с каловыми массами.

Применение Фуразолидона целесообразно в таких случаях:

  • токсикоинфекции пищевого типа;
  • паратиф;
  • дизентерия бациллярной формы;
  • лямблиоз;
  • инфекционные заболевания мочеполового тракта;
  • ожоги;
  • инфекции кожных покровов.

Противопоказания:

  • заболевания печени;
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Фуразолидон не назначают беременным и кормящим женщинам. На время приема лекарственного средства лактацию необходимо прекратить.

В таблетированной форме может использоваться для лечения детей возрастом от 3 лет.

При приеме препарата возможны побочные реакции в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, аллергической сыпи и зуда, неврита.

Передозировка может вызвать острый токсический гепатит, нейро- и гематотоксичность. В таком случае необходимо отменить прием лекарственного средства и употреблять большое количество жидкости, витамины группы В, антигистаминные препараты, проводить симптоматическую терапию.

Фуразолидон принимают внутрь после еды. Стандартная дозировка — по 100-150 мг 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней. Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, суточная — 800 мг.

Суточная доза для детей распределяется на 3-4 приема и рассчитывается с учетом веса пациента, оптимальное соотношение — 10 мг на 1 кг.

Оптимальную дозировку и длительность терапевтического курса может определить только специалист с учетом истории болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Описание Энтерофурила

Противомикробный препарат широкого спектра действия активен в отношении большинства инфекционных агентов. Содержит в составе 5-нитрофуран. Устраняет диарею различного происхождения, не оказывая системного влияния на организм. Обладает антибактериальным и иммуностимулирующим действиями, способствует восстановлению микрофлоры кишечника, эубиоза и препятствует развитию суперинфекции.

Препарат нарушает биохимические процессы в бактериальных клетках, предотвращая размножение вредных микроорганизмов, а также разрушает клеточную мембрану микробов, что приводит к их гибели. Энтерофурил стимулирует иммунную систему путем повышения фагоцитоза и не оказывает влияния на непатогенную кишечную микрофлору.

При приеме внутрь 99% лекарственного средства остается в кишечнике, где метаболизируется и выводится с каловыми массами. Скорость выведения зависит от принятой дозы и моторики ЖКТ.

Энтерофурил назначают при таких заболевания и состояниях:

  • острая и хроническая диарея;
  • колит, сопровождающийся хронической диареей;
  • ятрогення диарея, спровоцированная приемом антимикробных препаратов;
  • хроническая и острая диарея неясной этиологии.

Не применяется при диарее с признаками глистной инвазии.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 1 месяца.

Энтерофурил не назначают грудным детям, которые родились раньше срока. В капсульной форме не используют для лечения детей возрастом до 7 лет.

В качестве побочных эффектов возможны аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зуда, отека, тошноты, рвоты, усиления диареи.

Случаи передозировки не зафиксированы. При превышении дозы рекомендуется симптоматическая терапия и промывание желудка.

Энтерофурил принимают внутрь, независимо от употребления пищи. Взрослым и детям возрастом от 15 лет назначают по 200 мг 4 раза в день. Допустимая суточная доза — 800 мг. Детям старше 6 лет достаточно 200 мг 3 раза в сутки. Для лечения детей возрастом до 6 лет используют суспензию, оптимальную дозировку и длительность терапии определяет врач.

Сходство препаратов

Препараты относятся к группе нитрофуранов, оказывают антибактериальное и противомикробное действия, блокируют размножение болезнетворных микроорганизмов.

Несмотря на то, что лекарственные средства обладают схожим действием на организм, не рекомендуется заменять ими друг друга без ведома врача, т. к. препараты имеют больше отличий, чем сходств, и это важно учитывать для достижения положительных результатов лечения.

В чем разница между Фуразолидоном и Энтерофурилом?

Препараты отличаются активным веществом. Для производства Фуразолидона используется компонент с аналогичным названием, что обуславливает его антибактериальное и выраженное противопаразитарное действия. Энтерофурил включает в состав нифуроксазид, отличающийся эффективностью при лечении инфекционных процессов, диареи неустановленного характера и вызванной приемом медикаментов.

Энтерофурил не уничтожает непатогенную микрофлору и не требует сопутствующего приема пробиотиков, не всасывается в кровоток и оказывает местное действие, поэтому в большей степени подходит для лечения детей. Лекарственная форма в виде суспензии позволяет назначать препарат даже младенцам. Допускается применение лекарственного средства в период беременности по назначению врача.

Фуразолидон с кровотоком распространяется практически по всему организму, что способствует более широкому перечню противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому препарат не рекомендуется детям до 3 лет, во время беременности и лактации. На период терапии лучше исключить из рациона алкогольные напитки, т.к. употребление спиртного совместно с лекарственным средством может спровоцировать тошноту, аллергически реакции, падение артериального давление, ускоренное сердцебиение.

Фуразолидон выпускается российскими компаниями, производитель Энтерофурила — Босния и Герцеговина.

Что лучше Фуразолидон или Энтерофурил?

Для детей

Фуразолидон не назначают детям до 3 лет. При лямблиозе дозу препарата рассчитывают с учетом возраста ребенка. Энтерофурил в форме суспензии применяется для лечения грудничков с 1-месячного возраста, детям старше 3 лет назначают препарат в форме капсул.

Для взрослых

Энтерофурил отличается более высокой антибактериальной активностью, чем Фуразолидон, поэтому его применение целесообразно при развитии острых кишечных заболеваний.

Фуразолидон обладает противопаразитными качествами, но способствует уничтожению как патогенной, так и полезной микрофлоры кишечника, поэтому при его использовании рекомендуется применять пробиотики.

Отзывы врачей

Зинченко А. В., лор-врач с 9-летним стажем, Омск: «Энтерофурил — качественный препарат широкого спектра действия. Должен быть в каждой домашней аптечке. Может использоваться для лечения грудных детей, беременных и кормящих женщин. Не антибиотик, но справляется с инфекциями, не всасывается из ЖКТ. Удобен в применении. Имеет высокую цену, но полностью ее оправдывает».

Искоростинский Е. В., уролог с 20-летним стажем, кандидат наук, Москва: «Фуразолидон — действенный и простой в использовании антимикробный препарат, справляется с инфекциями ЖКТ, должен быть в домашней аптечке на случаи диареи и пищевых токсикоинфекций, эффект проявляется быстро. Использую в своей практике для лечения кишечных расстройств и заболеваний инфекционного характера. Отмечу наличие аналогов, которые содержат одно и то же действующее вещество, но стоят дешевле».

Отзывы пациентов о Фуразолидоне и Энтерофуриле

Иванова Я., 28 лет, Екатеринбург: «С Фуразолидоном знакома с детства, пью его при кишечных расстройствах. Люблю вкусно покушать, но кишечник слабый и нередко страдаю диареей. Препарат действенный — достаточно принять таблетку и о проблеме можно забыть. Удобно брать с собой, стоит недорого. Побочных действий не было. Рекомендую всем, кто имеет трудности такого характера».

Маша М., 35 лет, Реутов: «Энтерофурил держу дома в аптечке, беру с собой в дорогу. На работу езжу на общественном транспорте, часто сталкиваюсь с ротавирусной инфекцией. При первых симптомах использую этот препарат. Если едем на море всей семьей, тоже всегда берем с собой это средство».

Юля К., 31 год, Ялуторовск: «Энтерофурил выписал ребенку педиатр для лечения диареи, спровоцированной приемом антибиотиков. Препарат оказался эффективным. Использовали на протяжении 5 дней, ощутимые улучшения заметили уже через 2 дня. Лекарство вызвало небольшую аллергию в виде высыпаний на коже, но после его выведения из организма все прошло».

Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков. Все о пробиотиках и пребиотиках

  • Устранение обсеменения кишечника патогенной флорой
  • Восстановление процессов пищеварения и иммунитета
  • Восстановление микрофлоры кишечника
  • Пребиотики
  • Симбиотики
  • Эубиотики
  • Препараты из бактерий, не обладающих патогенностью

Понятие «лечение дисбактериоза» и «восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков» появилось тогда, когда началась эпоха широкого применения антибиотиков.

Спасая людей миллионы антибиотики стати оказывать нежелательные побочные эффекты, такие как дисбактериоз кишечника, диарея (понос) и колит (воспаление кишечника), связанные с изменениями микрофлоры кишечника. Пробиотики и пребиотики начали широко применяться именно с этого времени.

При лечении антибиотиками количество микробов, чувствительных к ним, снижается и угнетается рост нормальной микрофлоры кишечника. Повышается количество устойчивых к антибиотикам штаммов. Усиленно размножаются условно-патогенные бактерии и начинают приобретать повреждающие макроорганизм свойства.

Клостридии, стафилококки, протей, энтерококки, синегнойная палочка, клебсиелла и дрожжеподобные грибы — наиболее известные представители патогенной флоры кишечника. В большинстве случаев диареи, возникших после антибиотиков, ведущее место занимают клостридии (Clostridium difficile). Частота поражения ими составляет:

  • от 15 до 30% случаев при антибиотик-ассоциированной диареи (АДД);
  • от 50 до 75% случаев при антибиотик-ассоциированном колите;
  • до 90% случаев при псевдомембранозном колите.

Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков у взрослого преследует цель:

  • устранить обсеменение тонкого кишечника патогенной микрофлорой;
  • восстановить нормальную микрофлору кишечника;
  • восстановить нарушенную моторику кишечника;
  • восстановить основные функции кишечника — пищеварение и всасывание;
  • восстановить иммунитет.

Устранение обсеменения кишечника патогенной флорой

Рост патогенной микрофлоры кишечника подавляется антибактериальными препаратами.

  • В случае, когда причиной дисбактериоза стал прием определенного антибиотика, рекомендовано его отмена.
  • Назначение антисептиков является оптимальным, так как они оказывают наименьшее влияние на нормальную микрофлору кишечника (Интетрикс, Эрсефурил, Энтерол, Бактисубтил, нитрофураны и налидиксиновую кислоту — Нирофуксазид, Нитроксолин, Фуразолидон и др).
  • В более тяжелых случаях назначаются антибиотики направленного действия (воздействующие на конкретного возбудителя).
  • Если у больного после антибиотиков развивается тяжелое состояние с поносом, интоксикацией и лейкоцитозом, то, как правило, виновником такого состояния является микроорганизм клостридия диффициле. Препаратами выбора при лечении будут являться противомикробные препараты ванкомицин и метронидазол.

к содержанию ↑

Восстановление процессов пищеварения и иммунитета

  • Пищеварительные ферменты способствуют улучшению пищеварения. Они широко применяются при заболеваниях пищеварительной системы. Лечение дисбактериоза не обходится без них. Показано назначение панкреатических ферментов (Панкреатин, Пензитал, Мезим Форте Н, Панзинорм Форте, Креон, Панцитрат).
  • Улучшат функцию всасывания Эссенциале, Легалон или Карсил, которые обладают способностью стабилизировать мембраны эпителия кишечника, тем самым снижая прилипание (адгезию) бактерий на них.
  • Лоперамид (Имодиум) или Тримебутин (Дебридат) восстановят нарушенную моторику кишечника.
  • Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) связывают и выводят из организма патогенные бактерии, их токсины, избытки желчных кислот, аллергены, яды и др., тем самым создавая оптимальные условия для развития полезных бактерий, облегчая лечение дисбактериоза.
  • Эспумизан предупреждает вздутие кишечника. Препарат разрушает газовые пузырьки в пищевой взвеси и предупреждает их образование, облегчая состояние больного.
  • При лечении дисбактериоза благоприятный эффект окажут фитопрепараты. Являясь кишечными антисептиками, они способствуют подавлению роста патогенных бактерий, нормализуют аппетит, способствуют восстановлению слизистой оболочки кишечника. Зверобой, календула, эвкалипт, тысячелистник, лапчатка, шалфей, душица, брусника и подорожник обладают выраженным антисептическим действием. Помогут повысить иммунитет крапива, мелисса, мать-и-мачеха, подорожник, фиалка трехцветная и череда. Брусника, крапива, малина, смородина, рябина и шиповник богаты витамины.
  • Стимулируют реактивность организма и повышаю иммунитет Тактивин, Тималин, Тимоген, Иммунал, Анаферон, Ликопид, Иммунофан и др. Назначение препаратов этой группы особо показано ослабленным больным. В среднем при лечении дисбактериоза, диареи (поноса) или колита после антибиотиков продолжительность лечения составляет 4 недели. Обязательным компонентом в процессе восстановления иммунных процессов являются витаминно-минеральные комплексы.

к содержанию ↑

Восстановление микрофлоры кишечника

Пробиотики

Пробиотики представляют собой препараты (лекарственные или биологически активные добавки), содержащие живые микроорганизмы — представители нормальной микрофлоры человека.

Доказано, что более чем в 95% случаев выздоровление у больных с диареей, связанной с применением антибиотиков, обеспечивается бактерицидным эффектом нормальной микрофлоры кишечника. Рекомендовано больным с антибиотик-ассоциированной диареей (поносом), и псевдомембранозным колитом, причиной которых являются клостридии диффициле (Clostridium difficile), терапию пробиотиками начинать рано, еще до подтверждения диагноза.

Выживаемость живых бактерий в кишечнике крайне мала. Она составляет 1 — 10%, что совершенно не обеспечивает лечебный эффект. Введение живых культур с помощью клизм и назодуоденального зонда увеличит выживаемость бактерий.

Использование колоноскопа обеспечит поступление живых микроорганизмов непосредственно в полость толстого кишечника (ободочной кишки).

Пробиотики можно использовать без применения антибиотиков, после антибиотиков и вместе с приемом антибиотиков.

Классы пробиотиков
  • Монокомпонентные пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Гастрофарм, Колибактерин, Споробактерин, Энтерол, Витанар, Пробифор) содержат один из штаммов лактобактерий, бифидобактерий, колибактерии и др.
  • Поликомпонентные пробиотики (Бификол, Линекс, Бифиформ, Биоспорин, Примадофилус, Флорадофилюс) содержат лактобактерии, бифидобактерии, штаммы энтерококков, кишечные палочки и другие в разных сочетаниях.
  • Комбинированные препараты (Бифиформ, Аципол, Гиалакт) содержат наряду с полезными штаммами бактерий вещества, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. Аципол содержит лизоцим. Бифиформ содержит лактулозу и экстракт рожкового дерева, оказывающий влияние на моторику кишечника. Гиалакт содержит гиалуроновую кислоту, которая оказывает противовоспалительное действие.

Многокомпонентные пробиотики обладают большей эффективностью, по сравнению с однокомпонентными пробиотиками, и оказывают положительное воздействие при большем количестве заболеваний и состояний.

Особенности назначения некоторых пробиотиков:
  1. Пробиотики, содержащие кишечные палочки, оказывают стимулирующее действие. Рекомендовано назначать, когда болезнь приобретает затяжное течение.
  2. Пробиотики, содержащие бифидобактерии (Бифидумбактерин, Бифилиз и др.), широко применяются в педиатрической практике. У взрослых они применяются с профилактической целью.
  3. Пробиотики, содержащие лактобактерии (Лактобактерин, Ацилак, Аципол и др.), снимают дисахаридную недостаточность, которая развивается при ротавирусном гастроэнтерите. При невозможности отмены антибиотика, параллельное назначение пробиотиков с лактобактериями является весьма актуальным. Лактобактерии обладают устойчивостью к антибиотикам.

Лечение дисбактериоза и восстановление микрофлоры кишечника будет наиболее физиологичным, если назначаются эубиотики или пробиотики.

Применение пробиотиков вместе с антибиотиками

Не все современные пробиотические штаммы проявляют устойчивость к воздействию антибиотиков.

1 место. Устойчивы к антибиотикам сахаромицеты. Большой практический интерес в последнее время вызывают пробиотики, содержащие штаммы энтерококков.

2 место. Пробиотики, содержащие штаммы бацилл, энтерококков и лактобацилл менее устойчивы к действию антибиотиков.

3 место. И в еще меньшей степени обладают устойчивостью к антибиотикам штаммы бифидобактерий и кишечных палочек.

Применение пробиотиков сокращает частоту стула и длительность течения дисбактериоза.

Пробиотики сухие и жидкие

Пробиотики поступают в продажу в сухом и жидком виде.

Жидкие пробиотики

Бактерии, находящиеся в пробиотиках в жидкой среде, начинают свою работу сразу после проникновения в кишечник. Они быстро заселяются на слизистой оболочке кишечника, начинают размножаться, вытесняя патогенную микробную флору. Наряду с полезными бактериями в пробиотических препаратах содержится масса полезных веществ, обладающих лечебными свойствами.

Сухие пробиотики

Высушивание бактерий (лиофилизация) позволяет производить пробиотики в виде порошка, таблетированной форме, в виде капсул и свечей. Однако ввести дополнительные вещества в эти пробиотики невозможно, так как они улетучиваются при высушивании. К тому же процесс высушивания способствует переходу бактерий в неактивное состояние. Чтобы бактерии приобрели первостепенное состояние, потребуется 8 — 10 часов. Часто большая часть микроорганизмов за это время выводиться из кишечника.

Активизация бактерий всегда происходит в кислой среде. Кислотность кишечной среды у больных бактериозом часто значительно снижена.

Сухие пробиотики идеально подходят для приготовления кисломолочных заквасок.

Бактерии в высушенном виде неспособны к слипанию со слизистой оболочкой кишечника, а значит, не участвуют в пристеночном пищеварении — основной жизненно-важной функции организма человека. Это свойство они теряют в ходе высушивания, так происходит потеря бактериями специальных рецепторов.

  • Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин и Лактобактерин — представители сухих пробиотиков.
  • Биовестин, Биовестин-лакто, Нормофлорин В и Л — представители жидких пробиотиков.
Когда ожидать эффект

Курс лечения пробиотическими препаратами составляет 1-2 месяца. Если принимать пробиотик вместе с антибиотиком, то мы тем самым, предупредим развитие негативных последствий, связанных с приемом противомикробных препаратов.

Популярные пробиотики
Линекс

Один из самых популярных пробиотиков. Содержит штаммы бактерий, представляющих нормальную микрофлору кишечника человека из разных его отделов.

Препарат РиоФлора

Эффективный пробиотик, снижающий риск развития дисбактериоза и антибиотик-ассоциированной диареи. Пробиотические штаммы препарата тормозят размножение патогенной микрофлоры кишечника, поддерживают баланс нормальной микрофлоры и активируют иммунитет, увеличивая уровень секреторного IgA.
Выпускается в 2-х вариантах:

  • РиоФлора Иммуно Нео содержит целый комплекс бактерий, благотворно влияющих на иммунную систему больного.
  • РиоФлора Баланс Нео предназначен для предупреждения и лечения диареи, ассоциированной с приемом антибиотиков.

Об основных функциях микрофлоры кишечника читай в статье
«Кишечная палочка, бифидобактерии и лактобактерии — основа микрофлоры кишечника».

к содержанию ↑

Пребиотики

Пребиотики представляют собой компоненты пищи, ферментация которых происходит под воздействием микрофлоры нижних отделов кишечника (в основном бифидо- и лактобациллами), стимулируют ее размножение и обеспечивают жизнедеятельность.

Лекарственные препараты и БАВ (биологически активные добавки) с пребиотиками чаще всего содержат инулин, олигофруктосахариды или лактулозу.

Пребиотики улучшают здоровье человека.

Популярные пребиотики

Хилак-форте

Препарат представляет собой концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника. Благодаря препарату восстанавливается биологическая среда в кишечнике. Угнетается рост патогенной флоры. Улучшается трофика слизистой оболочки кишечника. Препарат применяется 1 месяц вместе с антибактериальным препаратом или после его применения.

Сироп лактулозы (Дюфалак, Порталак)

Препарат содержит синтетический дисахарид. В неизмененном виде доходит до поперечно-ободочной кишки, где расщепляется. Продукты расщепления снижают кислотность содержимого кишечника. Начинают активно размножаться лактобактерии. Активизируется восстановление микрофлоры кишечника. Клинический эффект ощущается уже через два дня от начала приема.

Кальция пантотенат и аминометилбензойная кислота (Памба, Амбен)

Препараты способствуют росту нормальной микрофлоры кишечника, подавляют рост патогенных бактерий, обладают иммуномодулирующим действием, улучшают пищеварение.

к содержанию ↑

Симбиотики

Данная группа препаратов — рациональная комбинация из пробиотиков и пребиотиков. Широко известны такие препараты, как Бивестин-лакто, Мальтидофилюс, Бифидо-бак.

к содержанию ↑

Эубиотики

В группу эубиотиков входят не только живые микроорганизмы, но и другие вещества.

  • Популярным в России представителем этой группы является препарат Хилак Форте, который содержит продукты обмена кишечной палочки (Escherichia coli).
  • Представителями этой группы является клетчатка. Ее потребление улучшает состояние кишечного микроценоза.

к содержанию ↑

Препараты из бактерий, не обладающих патогенностью

В практике Российского здравоохранения широко используются препараты из микроорганизмов рода Bacillus, способных образовывать внутриклеточные споры (Споробактерин и Биоспорин — отечественные препараты и Бактисубтил — зарубежный препарат). Споры Bacillus выделяют противомикробные вещества, способные подавлять рост целого ряда условно-патогенных бактерий, не влияя при этом на нормальную микрофлору кишечника. Споры не разрушаются соляной кислотой желудка. Начинают прорастать только в кишечнике.

Препарат энтерол содержит дрожжевые грибки сахаромицеты болардии. Грибки проявляют высокую активность в отношении клостридий диффициле — виновников развития диареи (поноса) и колита, развившихся в результате приема антибиотиков.

Дисбактериоз и диарея (понос), которые возникают после антибиотиков — серьезная проблема современной медицины. Ее решение идет по пути рационального использования антибиотиков и поиска новых безопасных противомикробных препаратов.

Активно происходит восстановление микрофлоры кишечника при приеме пробиотических препаратов. Пробиотики, эубиотики и пребиотики — препараты выбора при профилактике и лечении дисбактериоза.

Своевременная профилактика и правильное лечение дисбактериоза позволят избежать развития диареи и колита, которые возникают после антибиотиков.


Watch this video on YouTube